盘点全国救护车收费标准：辖区内急救价格有明确定价，跨省转运偏向“协商定价”
6月18日，江西省卫健委就救护车跨省转运收费2.8万元一事发布通报，称救护车所有方南昌赣医医院存在收费不合理等问题，已暂停其医疗转运服务，责令退回不合理收费。
关于南昌赣医医院救护车转运收费问题通报。图/江西省卫健委
通报内容显示，患儿唐某某于2025年4月4日20时26分因病入江西省儿童医院心脏重症监护室紧急救治。因病情危重，4月8日19时20分许家属提出急需连夜转运治疗。由于就诊医院无符合跨省转运条件的救护车，经家属请求，诊治医生联系了赣医医院救护车。救护车司机与家属沟通，约定转运费2.8万元，分两次支付。江西省儿童医院派出两名医护人员随车护送，并携带使用ECMO（体外膜肺氧合）等相关抢救设备和药品。4月9日5时许，救护车到达家属指定的上海某医院紧急救治，患儿转危为安。
调查发现，救护车所有方南昌赣医医院存在收费不合理等问题。目前，卫生健康行政部门已责令其退回了不合理收费，并暂停医疗转运服务，下一步将联合相关职能部门对事件进一步调查核查，如发现违规违法问题将严肃查处，同时对转运救护车规范使用加强监管，坚决维护患者权益。
值得注意的是，该通报也引发网友对于救护车收费标准的争议。一方面，有人认为800公里收费2.8万元过高，甚至质疑是否存在回扣等不当行为；另一方面，也有人指出，医院连夜跨省转运且使用了ECMO（体外膜肺氧合）设备，相当于移动ICU级别的服务，患者家属在用车前已经知晓并同意了费用，收费似乎也在情理之中。
针对网友的疑问，九派新闻梳理发现，我国救护车服务涵盖了急救与非急救转运两大服务类型。
前者由公立系统负责，多为属地化管理，主要服务辖区内急救需求，且价格公开透明，各地公立医院价格差别不大，多由基础收费和附加收费组成。后者由部分公立医院和民营救护车提供，而民营救护车行业普遍存在资质模糊、设备参差不齐、定价难以统一等问题，提供长途转运服务的公立医院收费标准又偏向于“协商定价”。
【1】急救多为属地化管理，多由基础收费和附加收费组成
九派新闻记者查询发现，北京急救中心网站显示，120救护车使用费“按实际载客里程计价”，即以接到患者至目的地的实际行驶公里数为准，3公里以内50元，3公里以上每公里7元，不足1公里按1公里计算。如果患者及其家属因为自身原因，拒绝使用已经到达现场的救护车，需要缴纳50元救护车使用费。
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天津《院前危急重症抢救和救护车使用费标准表》显示，救护车使用费按照3公里以内50元，超过3公里每增加1公里加收10元，不足1公里按1公里计费。费用含急救车折旧费及运营交通往返相关管理费、消毒费、油耗、司机劳务费等。里程计算自接到患者起至目的地止。同时接送两名及以上患者，按每患者60%计收。
南昌市急救中心显示，救护车费（含来回里程，不含院前急救）按照3公里20元标准收费，超过1KM加收3元/KM,超过100KM以上加收2.5元/KM；22时—6时每KM加收20%计价，过桥梁、公路通行费由患者另付。
义乌市急救中心官网显示，救护车费（含来回里程，不含院前急救），按照3公里10元起步价进行收费，超过1公里加收2元/公里，过桥过路费由患者另付。
南通市医疗保障局官网显示，救护车收费按照《院前医疗急救管理办法》规定，属急救范围地段内（指南通市行政区划范围内）的院前医疗急救用车收费标准为：起步公里数5公里，起步价40元，超过5公里以上的每公里为4元（单程计费,不含过路过桥费）。5公里内的收费标准为40元，超过5公里的收费价格为4元/公里（单程计费）；院前危急重症抢救费每次90元。
镇江市急救中心显示，急救范围地段内救护车的使用费按照5公里40元收费，超过起步公里数，每增加1公里加收4元。跨越急救范围地段或接送、转运伤病员的非院前医疗急救用车按照10元/公里的价格收费，增加≤0.5公里，不计费；增加＞0.5公里不足1公里的，按1公里计费。
救护车。图/VCG
【2】部分公立医院提供长途转运服务，收费标准偏向“协商定价”
我国救护车另一部分服务多聚焦于非急救救护车服务和跨省长途转运服务。前者服务范围包括康复出院、跨省转院、行动不便人群的日常医疗转运等。后者适用于病情复杂、需要跨区域转院的患者，一般配备重症监护设备，如呼吸机、心电监护仪等，确保患者在长途转运中的安全。
经济观察报曾提到，非急救转运则多由民营机构运营。根据《院前医疗急救管理办法》，前者不得用于非院前医疗急救服务。这一制度设计旨在平衡急救资源的公益性和使用效率，因为公立系统救护车的核心职能是保障辖区内的紧急医疗救援，若频繁用于非急救转运或长途转运，可能会导致本地急救资源不足。
据九派新闻不完全统计，目前全国范围内提供长途转运服务的公立医院相对较少，大多数长途转运服务由民营救护车或专业转运公司提供，而民营救护车行业普遍存在资质模糊、设备参差不齐、定价难以统一等问题，提供长途转运服务的公立医院的收费标准又偏向于“协商定价”。
北京急救中心官网信息显示，若因病人或家属需求救护车执行跨省市急救转运，按照25元/公里收费，计费里程按照救护车出发地起至目的地止的实际行驶公里计算。计价标准包含现场诊察、防护、途中护理和人员监护、检查、治疗、高速过路过桥费及燃油费等相关费用。特殊需求另议。记者注意到，上述价格的“价格出处”为市场调节价。
云南省急救中心官网信息显示，中心也提供长途转运服务，以单程30公里（含）以上为长途，里程单程计算，价格范围按照每公里14-20元收费，根据油价、车型、道路等情况，双方在此价格范围内协商定价，获得接受服务方同意后再提供服务。同时，该费用不含药费、一次性材料费、院前处置、院前急救等。
另据安徽省六安市霍邱县120急救指挥中心，县内普通型救护车费2元/公里，5公里内按30元/车次收取，超过 5公里按每公里2元收取（含来回里程）。院内转院及县外转运不在此范围，按救护车特需服务费收取，过路费、过桥费、监护费除外，救护车特需服务费根据病人需要及要求双方协商制定收费。
据《湖南省医疗服务价格项目目录（2024年版）》显示，救护车使用费指接送患者车辆使用费。含急救车折旧费及运营交通往返相关管理费、消毒费、油耗、司机劳务费等，按照100元/车次进行收费，不含院前急救、抢救、监护费用。自愿租用救护车城区外转运患者的，收费标准由医患双方协商议定。
上海市医疗急救中心官网信息显示，跨省转运救护车使用费用按照每公里12元收费，呼吸机每公里2元，监护仪每公里1元，随车医护人员服务费每公里1元，若涉及使用药品、一次性耗材按物价规定另外收费。
【3】急救车费属于国家规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
那么，急救费用能报销吗？哪些部分能报销？
记者从各地急救中心官网获悉，救护车费用医保报销比例因地区和政策差异较大。
据天津市医疗保障局，天津市急救中心及各区急救分中心对参保人员行院前急救发生的院前急救服务费等，包括符合规定的药品费、检查费、化验费、吸氧费、治疗费、抢救费等等，统一按照我市门（急）诊医疗保障待遇有关规定报销，报销比例参照二级医疗机构执行。
据上海市卫生健康委员会，2022年9月起，“120救护车医保直接结算”项目已实现全市120救护车医保直接结算全覆盖，完成医保移动便捷支付。也就是说，拨打120后，院前急救医疗费可以实时结算。
有网友提出“关于救护车收费纳入医保报销的建议”。图/安徽省医疗保障局
2020年5月4日，人民网网友吴先生曾建议在医保待遇政策中，能否增加一项救护车费用，以减轻参保患者使用救护车费用的负担。对此，安徽省医保局办公室回复如下：一是政策层面。急救车费属于国家规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围；同时，在筹资标准上，国家也未安排增加救护车保险缴费。二是目前现状。据省急救中心介绍，目前救护车供需矛盾较大，如果救护车不收费或少收费，这种紧张的供需关系将更加严峻，继而影响挽救真正确需急救的患者生命。三是价格水平。多年来，该省救护车价格水平一直维持稳定而未做调整，在全国也处于较低水平，通过多年的实践，社会反映平稳。下一步该省医保局将根据国家统一的制度设计安排，在深入调研的基础上，完善各项收费政策和医保待遇政策。
九派新闻记者 李恺
编辑 万璇 肖洁
【来源：九派新闻】
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